直肠阴道瘘是什么病
直肠阴道瘘是什么病?福州肛肠医院的医生指出,有些女性大便时粪便、气体会从阴道排出,而有的男性小便时,粪便、气体可以从尿道排出,这就是医学上称为直肠阴道瘘和直肠尿道瘘的疾病。那么,这种情况是如何形成的呢?
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总体上来说分为先天性和后天性两种:
1)先天性:由于胚胎在发育过程中受到各种致畸因素的影响,到导致阴道与直肠或者尿道与直肠之间的分隔没有形成或者发育畸形,胎儿出生的时候阴道与直肠、直肠与尿道是相通的。
2)后天性:女性在分娩时由于会阴部撕裂,导致阴道与直肠相通。直肠病变、宫颈病变、阴道病变、前列腺病变等恶性肿瘤浸润性生长也导致直肠阴道相通。会阴部外伤、放射性损伤等也是后天性直肠阴道瘘及直肠尿道瘘的原因之一。
直肠阴道瘘的症状体征:
福州肛泰医生指出,正常肛门位置为皮肤覆盖,平坦无肛门,患儿哭闹时,会阴部不外突,手指触摸此处也无冲击感。因无括约肌控制,粪便常从阴道内流出。少数瘘口大者,患儿早期基本能维持正常排便,对发育影响不大,甚至较大儿童或成人患者也能正常排便,或只有部分失禁情况。
图示:肛瘘
瘘口小者则多在出生后几个月内出现不同程度的排便困难,尤其在患儿大便由稀软逐渐变干成形后,排粪不畅越来越重。可逐渐继发巨直、结肠症,表现为腹闻膨隆,左下腹常可触及到巨大粪块。患儿全身情况不佳,有慢性中毒表现,影响其生长发育。
如合并处女膜闭锁,则粪便积存于阴道内,处女膜膨胀外突,切开处女膜即有粪便流出。由于粪便污染常可继发阴道炎、尿道炎以及泌尿、生殖道的逆行感染。
直肠阴道瘘如何治疗?
福州肛肠医院医生指出,直肠阴道瘘以手术治疗为主。少数患儿瘘口较大,排便无困难,可不必早期手术,注意加强护理,积极治疗和预防泌尿生殖道感染,待到3~5岁再作手术,这样既有利于手术操作,也增加成功的机会。
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温馨提示:直肠阴道瘘理想的治疗受许多因素的影响,如瘘的病因、位置、外科医生手术技巧、有无肛门括约肌损伤及大便失禁表现等。福州肛肠医院为患者就诊提供极大方便,医院特开通了24小时网络、电话免费咨询服务,由先进的肛肠医生在线为患者解答各种疑问。
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